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争议:某些癌症不需过度治疗

2023-08-11 06:15:22   来源:李冠儒医生

癌症的名头,几乎没有人不知道吧?这种人类的“绝症”,一般只要出现,就会伴随着死亡的降临。哪怕是在如今科学技术发达,医疗研究数据丰富的情况下,仍然没有很好的办法对付大部分癌症。

这就给人造成一种感觉,只要一听说某人沾上了癌症,就觉得这个人肯定活不长了,顶多都不会超过一年。对于那些从癌症中活过来的人,人人都会忍不住发出惊叹,仿佛他是从死神手中逃掉的一样。

但是实际上,并非所有的癌症都是致命的,目前肿瘤界还产生了一个争议,认为某些不致命的癌症甚至都可以不称为癌症,也不需要进行过度的治疗,完全是浪费钱。


(资料图片)

这是怎么一回事呢?癌症还有好坏之分吗?别急,马上就为大家解释清楚,我们先来看看这个“万病之王——癌症”,到底是怎么一回事。

一、“万病之王”——癌症

癌症是恶性肿瘤的统称,它的特点是: 细胞的无限增殖、侵犯周围组织和器官,并具有转移性 。癌症的发展过程可以分为三个阶段:癌前病变、癌原性转化和癌基因突变。

首先, 癌前病变是指正常细胞在遭受一系列致癌因素作用下,逐渐发生形态、结构和功能等方面的异常变化 。这些异常包括细胞的增生、生长速度的加快、细胞的大小和形态的改变等。癌前病变的持续性可以导致细胞的不受控制增殖,从而为癌症发展奠定基础。

癌原性转化是指癌前病变进一步发展为恶性肿瘤的过程 。在癌原性转化过程中,细胞发生了一系列的生化和遗传学改变,包括细胞分化和生长调控的失衡、DNA损伤修复能力的降低等。这些变化导致了细胞免疫逃逸、抗凋亡机制失效和新血管生成的增加,使得恶性肿瘤具备了快速增殖、侵袭和转移的能力。

最后, DNA基因突变是癌症发展的关键步骤之一。 癌基因突变是指正常基因在DNA水平上发生了错误的复制过程,导致基因序列的改变,从而影响细胞的正常功能和调控。癌基因突变常导致肿瘤抑制基因的失活和癌基因的激活,这些突变使得细胞的生长信号通路异常激活,细胞凋亡和修复机制缺陷,以及细胞周期调控的紊乱,促进了癌细胞的不受控制生长和侵袭能力。

癌症具有多样性和多灶性的特点 ,可以发生在人体的各个器官和组织中,且有多种不同的亚型。同时具有复杂的发病机制,涉及多个遗传和环境因素的相互作用。除了遗传的易感性,毒素、辐射、病毒感染、炎症等环境因素也会增加癌症的发病风险。

此外, 癌症的发展过程中存在隐匿性和潜伏性 ,初期往往无明显症状,容易被忽视,导致延误诊治的时间。癌症的治疗通常需要综合治疗,包括运用手术、放疗、化疗等多种方法,而且治愈率并不高,复发和转移风险较大,治疗困难且愈后不佳。

其中很多类型的癌症癌细胞发展迅速,根本不受控制!患病率跟死亡率都很高!包括肺癌、乳腺癌、肝癌等等,这些癌症如果不早点发现早点治疗,会直接危及生命!因此, 癌症也被称为“万病之王”。

虽然癌症会严重影响人们的健康,且发病率很高,需要引起人们的高度关注,但还是要在这里提醒一下大家,癌症固然可怕,但凡事都有例外,不要过于恐慌。查出 这3类癌症先不要着急,它们一般并不致命,甚至可以不称作癌,不用过度治疗 。

二、查出癌症先别慌!这3类癌症或许不致命

1、甲状腺癌

甲状腺癌通常起源于甲状腺的滤泡上皮细胞。 在初始阶段,癌细胞会局限在甲状腺内部形成一个肿瘤,称为原发肿瘤。这时候,癌细胞并没有侵犯周围组织或扩散到其他部位。

随着时间的推移,原发肿瘤的癌细胞可能会增多,逐渐突破甲状腺的包膜,侵犯邻近的组织。这被称为局部浸润。随着肿瘤的增大,它可能会有压迫周围的结构,导致声带功能异常、吞咽困难等症状。

尽管甲状腺癌可以扩散到其他部位,但 相对于其他恶性肿瘤而言,它一般不被认为是致命的 ,并且通常不需要过度治疗。这是因为 甲状腺癌的发展速度相对较慢,生长速度较缓慢 。许多甲状腺癌患者在早期就能被发现并进行治疗,提高了治愈的机会。此外, 大部分甲状腺癌患者的预后相对较好,长期生存率也较高。

2、宫颈癌

宫颈癌是一种起源于宫颈的恶性肿瘤。 宫颈是连接子宫和阴道的部分,在女性生殖系统中起到重要的保护生殖系统的功能。宫颈癌是妇科恶性肿瘤中第四常见的一种,但其治愈率较高,通常不会造成死亡。

宫颈癌发生时,宫颈上皮细胞会出现异常增生,形成早期病变,如非典型鳞状细胞增生或不典型腺细胞增生。接着这些异常细胞可能会转变为原位癌,即仅局限在宫颈表面的早期癌变。随着时间的推移,肿瘤细胞可能逐渐侵袭宫颈深层组织并扩散到周围组织和其他器官,形成晚期癌变。

由于 宫颈癌具有明显的症状,如异常阴道出血、下腹痛等,易于早期发现 。机体免疫系统对宫颈癌的早期病变具有一定的监测能力,早期病变被消灭的可能性也较高。其次,宫颈癌具有较长的潜伏期,早期发现并进行适时的手术切除,往往可以长期缓解或彻底治愈。此外, 宫颈癌对放疗和化疗也相对敏感,可以辅助手术治疗,提高治愈率。

3、膀胱癌

膀胱癌是膀胱内衬部位产生的恶性肿瘤。 膀胱是人体排尿的重要器官,膀胱癌在泌尿系恶性肿瘤中的患病率占第一位,但膀胱癌治愈率较高,一般不会造成死亡,主要因为早期诊断便利,手术治疗效果较好。

膀胱上皮细胞出现癌症病变,开始发生异常增生,形成早期病变,如尿道上皮内瘤变或膀胱内上皮内瘤变。随着病变的进展,膀胱上皮细胞可能发生不同程度的异型增生,形成原位癌。最后,癌细胞可能侵犯膀胱壁深层组织并扩散到周围组织和淋巴结,形成晚期癌变。

早期膀胱癌通常没有明显症状,但可以 通过尿液细胞学检查和膀胱镜检查等方法进行早期诊断。 早期膀胱癌容易手术切除,手术后的治愈率较高。其次, 膀胱癌对放疗和化疗也相对敏感 ,可用于手术切除后的辅助治疗,以减少复发和转移的风险。此外, 膀胱癌的病程较长,癌细胞相对不易扩散到远处器官,提高了治疗的成功率。

不过它们始终是一种恶性疾病,尽管治愈率高、死亡率低,但是很多时候还是会给我们的生活造成巨大的影响,且不一定完全不会对我们的生命造成危害。因此虽然我们不需要对这些疾病表现得过于恐慌,但是还是不要掉以轻心,该预防的还是要及时预防。

三、医生:不能因此掉以轻心,癌症预防仍有必要

癌症是一类由恶性肿瘤引起的疾病,主要与遗传因素、环境暴露、生活方式等因素紧密相关。

首先, 遗传因素对癌症的发生具有一定影响 ,但个体的基因突变一般并不会直接导致癌症的发生,而需要通过其他环境和生活方面不良因素的相互作用,如烟草、酒精、放射线等。

例如 烟草、酒精中的尼古丁、酒精等物质可以导致身体产生慢性炎症反应 ,进而促进癌症的发展。慢性炎症中的细胞释放炎性因子和趋化因子,刺激细胞增殖、抗凋亡和血管生成,为癌细胞生长和扩散提供环境。

其次,环境暴露也是癌症发生的重要因素,如大气污染、化学物质、病毒感染等都与癌症发生相关,长期的职业暴露以及居住环境中的有害物质也会增加癌症的风险。

环境因素中 紫外线和电离辐射等能够导致DNA损伤 ,包括DNA单链和双链断裂、碱基损伤和嵌入物形成等。DNA损伤会阻碍正常的细胞周期和DNA修复过程,导致基因突变的积累和癌症的发生。

因此 癌症预防的重点在于健康生活方式的控制。 摄入健康的饮食、保持适当的体重、进行适量的体育锻炼、限制酒烟等都是降低癌症发病风险的重要措施。

例如健康的饮食习惯可以提供充足的营养物质,增强机体的免疫力和抗氧化能力,减少慢性炎症的发生。膳食中的蔬果、全谷物、健康脂肪和高质量的蛋白质可以提高心血管和代谢健康,并减少慢性炎症的发生,降低癌症的风险。

然后是做 常见疾病的早期筛查 ,进行常见疾病的早期筛查可以提前发现潜在的疾病病变,包括癌症前病变和早期肿瘤。早期的治疗通常更容易成功,提高治愈率和生存率。早期筛查方法如乳腺X线摄影、宫颈细胞学检查和结肠镜检查等,可以 帮助检测癌前病变和早期肿瘤,减少发展为恶性肿瘤的风险。

总结

综上所述,癌症虽然被称为“万病之王”,具有患病多样性和多灶性、复杂的发病机制、隐匿性和潜伏性、治疗困难和预后不佳等特点。但是早期发现并得到及时治疗,而且对治疗方法反应较好,也是可以缓解甚至完全治愈的。

因此为了降低癌症的发病风险,应采取有效的预防措施,包括控制生活方式,加强公众的健康教育、提高人们的健康意识,加强癌症的早期筛查和健康教育等。

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